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给宝宝头上扑爽身粉,女宝宝屁股扑爽身粉,天天扑粉害处知多少?
来源:互联网 时间:2018-09-06
我们通常都有这样的经验,拍爽身粉会感觉皮肤光滑清爽,非常舒适,出汗减少。如果小婴儿皮肤受潮,皱褶处摩擦受伤,或肛门太潮湿出现红屁股,热天身上出现痱子,抹些爽身粉,止痒、缓解疼痛等不适的效果很理想。护理

  我们通常都有这样的经验,拍爽身粉会感觉皮肤光滑清爽,非常舒适,出汗减少。如果小婴儿皮肤受潮,皱褶处摩擦受伤,或肛门太潮湿出现红屁股,热天身上出现痱子,抹些爽身粉,止痒、缓解疼痛等不适的效果很理想。护理得当,皮肤发红甚至破溃的症状都能很快好转。我们不仅给宝宝用,自己也喜欢用。

  爽身粉在西方风靡了近百年,在我国使用率也相当高,几乎成为常规使用的产品。很多照料者天天给宝宝抹爽身粉,每次洗完屁股要抹,洗完澡要全身抹,夏天天气热、出汗多的时候更是经常抹。有些人希望宝宝脐带残端早些干燥脱落,还会抹在未脱落的脐带上。爽身粉还有很好闻的香味,上述小故事中,老人家将爽身粉抹在婴儿产生摇篮帽的头顶的情形也不少见。

  人们貌似忘记了使用爽身粉的初衷,几乎已经成为了一种使用习惯,或者把它当成洗完澡、出完汗后预防、治疗皮肤病的护肤品来用。人人都用,也很少人考虑这玩意到底对婴儿是不是存在危害。

  那么,爽身粉究竟对婴儿有没有危害呢?当然有!

  你很可能会问,怎么会呢?西方国家也用得很频繁哇!滑石还是一味中药,食品级的滑石也常用作食品添加剂或胶囊外膜。可以给人吃的东西,怎么会有害呢?

  笔者指的是,不合格的产品,以及使用方式不当会对婴儿造成伤害。且听笔者细细道来。

  ①爽身粉颗粒如果漂浮在空气中被婴儿吸入,会造成肺损伤!你肯定觉得我说的太耸人听闻了。网上的说辞,也都纠结于婴儿爽身粉质量是否过关,颗粒大不大,石棉含量高不高,或者建议更换成纯天然的玉米粉、珍珠粉等。但是,笔者认为,只要是粉尘,都会对人类的肺部,尤其是婴儿的肺部产生危害!只是种类和吸入量不同,危害程度不同。特别是滑石粉和可能夹杂其中的石棉。

  你很可能会问,我们生存的环境也不是真空啊!平常对着窗户照近来到光线看,就能看到许多漂浮的灰尘。我们平素难免会吸入空气中的尘埃。这些漂浮的尘埃和爽身粉扬起的一点儿粉尘,对宝宝会有影响吗,兴许还能锻炼他肺部的免疫力呢!

  你说的没错儿。面对灰尘,我们的鼻子、气道和肺是怎么做的呢?鼻毛和鼻咽部黏膜是第一道防线,声门咳嗽反射是第二道防线。灰尘进入气道中,会被粘膜吸附,刺激产生分泌物包裹,再随着气道纤毛运动逐渐排出,或被分泌物消化分解吸收。无法吸收的,有可能刺激局部组织,形成轻微化学性炎症,组织增生包裹,炎症逐渐慢性化或消退,形成细小的、挛缩的瘢痕组织,称为纤维化,相当于局部受损的肺部结了疤。有时X光或CT能看到钙化点,就是组织慢性炎症逐渐好转,受损增殖的结构中央矿化的表现。这些都人体自我保护的机制。因此,在一定程度上,空气中的灰尘、细菌有助于我们免疫力完善,少数细小异物留在肺中也不要紧。我们的身体经过几百万年进化,已经非常适应地球本来的环境。我们不仅可以在空气清新的丛林中生存,也能在黄土高坡、飞沙走石的荒原或沙漠周围生存,我们呼吸的空气饱含灰尘、沙尘、微生物、花粉、真菌孢子……在过去大概只有火山爆发后,遮天蔽日的火山灰会让人们染上肺病,寿命显著缩短。

  然而,如今人们生活和工作环境很可能变化了。我想给你介绍个病名——“尘肺”!最常见的是大名鼎鼎的“矽肺”(吸入物是二氧化硅粉尘,也就是石英),进展更为迅速,危害严重。这些都属于工农业快速发展时期的“职业病”,人们在工作或劳动过程中吸入化工原料或农业粉尘引起。多见于长期大量接触金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工种的工人。打棉花的农民容易患棉尖肺,也是类似的原因。工人们通常5~10年左右发病,一些人存在免疫方面的因素,2年内就可以急性发病。这些人受伤的肺部非常容易继发各种各样的严重感染,最常见的是肺结核;他们的肺部常年受到这些异物刺激,不仅容易产生肉芽增生,还会产生细胞变异,就是我们谈之色变的,各类肺部及周围间皮细胞等组织的癌症。

  那么,哪些种类粉尘容易引起肺损伤?看了上面的机制,我想你应该明白了——颗粒很小的(但不是最小),不容易降解的。直径大于10μm粉尘粒子在空气中很快沉降,即使吸入也被鼻腔内的鼻毛或鼻粘膜分泌物阻留,可以随擤鼻涕排出;10μm以下的粉尘,绝大部分被上呼吸道所阻留;5μm以下的粉尘,可进入肺泡;0.5μm以下的粉尘,因其重力小,不易沉降,随呼气排出,故阻留率下降;而<0.1μm以下的粉尘因布朗氏运动,阻留率反而增高,更不容易进到气道深处。不得不提我国雾霾中铺天盖地的PM2.5,就是直径2.5μm的颗粒,非常容易留在我们的肺部。产生矽肺的粉尘是二氧化硅(玻璃、石英等的成分),产生石棉肺的粉尘是石棉,陕西小煤窑的工人吸入的是碳粉,说白了都是石头或煤炭磨碎的细粉(无机物),几百万年甚至更久都无法降解的。棉农的吸入的棉絮粉尘属于高分子纤维素,尽管属于有机物,相对也非常难于降解(一床棉被可以使用几代人,好比人类的头发也属于高分子有机物,很难降解)。不仅难降解,这些粉尘的吸附力非常强。如果你曾在煤窑小作坊边路过可能会有这样的体验——粉尘落在面部或衣服上,很多天都洗不掉。我们烧蜡烛时在上面挡一块玻璃板,也会附着燃烧不完全的漆黑的碳粉,这些碳粉几乎用任何清洁剂,甚至拿小刀刮都极难清除。试想,倘若这些细粉尘长期、大量地进入肺中,黏附在气道粘膜和肺泡壁上,会产生怎样的后果?因此,这些物质最容易造成严重的肺损伤。

  回到我们正题上来。婴儿爽身粉中常用的滑石粉,是不是也容易进入肺中,产生这样类似的反应?滑石的主要成分是硅酸镁,也含有硫酸镁、氧化镁等化合物。滑石尘肺在工人中也很常见,但继发感染、组织肉芽增生、瘢痕纤维化、致癌等情形,相比矽肺、石棉肺要好一些,发病时间也往往更长,发病后症状也会轻一些。因此,滑石是可以造成肺部损伤的。此外,滑石属于一种矿产,与含有石棉成分的蛇纹岩共同埋藏在地下,因此自然形态下常常含有石棉成分。国际癌症研究中心(IARC)将“含石棉的滑石”列为致癌物。美国政府工业卫生学者学会(ACGIH)也将滑石粉列为“不能分类为人类致癌物质”。前一段时间新闻曝光抽检贝亲爽身粉产品成分超标被撤回,就是这个原因。

  滑石的爽身粉,在美国依然使用。但制作工艺要求非常严格,至少要符合化妆品等级标准。高品质的爽身粉颗粒直径大于5μm,不含石棉,纯度达99%以上,即达到药品和食品等级标准,可供婴儿使用。

  但这就绝对安全了吗?笔者认为仍不尽然。且不提我国生产的爽身粉能否满足上述制作工艺标准,至少我国并没有非常权威和有效的婴儿用品督察机构。因为婴儿呼吸道和呼吸方式跟成人有许多不同,气道狭窄,气流小而变化频率较高,咳嗽反射和纤毛运动功能均未发育完善,因此能驻留在气道和肺部的粉尘颗粒大小很可能与成人不尽相同。而婴儿肺组织和气道非常敏感,容易受刺激,特别是有过敏倾向的婴幼儿。因此,也许低剂量、较短时间接触这类粉尘就能产生症状,以及不可逆的肺损害。另外许多商家还在爽身粉中添加许多收敛、清凉的外用药物,制作工艺不严格或受潮的爽身粉还有可能滋生病菌,这些药物和微生物也很可能刺激肺部,诱发过敏,造成损伤。

  事实上,每年都有一些孩子,可能因吸入过量爽身粉颗粒导致各类肺部疾病甚至死亡的的悲剧发生。但多为疑似病例,因为其中的因果关系不容易证实,也经常未引起人们重视。理论上吸入的滑石粉直接刺激肺部各组织或诱发过敏,继发严重的气道痉挛或感染是完全有可能的。如果有条件进行尸检,往往就有可能证实这类推断。另外再举个例子,前不久,美国基本召回所有带粉医用手套,不管是带滑石粉的还是带玉米粉的,因为医生戴手套过程中脱落下来的粉尘,已经造成少部分气道较为敏感的手术患者气道分泌物增加甚至痉挛(召回还有个原因,滑石粉进入腹腔,有可能刺激周围组织引起腹腔肠黏连)。因此,爽身粉用于婴幼儿,一定是存在安全隐患的。

  相比而言,一些食物或植物磨的粉,容易降解(浅显地说就是容易消化或容易烂的东西,就像我们胃部消化食物一样,也可以在一定程度上被身体其他部位的分泌物吸附、降解、吸收),同样吸入浓度下会大大减少出现肺损伤的机率。但并不等于没有——长期大量吸入这类有机粉尘,身体来不及降解及排出,仍有可能出现肺损伤。许多研究及调查表明,长期大量吸入有机粉尘如谷物、面粉、棉、麻、茶叶也导致职业性肺病。如果婴儿对这类粉尘过敏,很少的吸入剂量便能引发明显的症状。

  因此现在开发的玉米粉产品,用来替代滑石粉,是很有道理的。少量使用的情形下对婴儿肺部影响很小,过敏率也很低。一些产品采用松花粉为主要原料,是有一定过敏几率的。我们还要注意这些植物粉有一定吸附、留存或滋生真菌或其他微生物的可能,也有可能刺激宝宝的呼吸道,要注意保存,开封后也不要长期使用,遇到结块、变味等情形,需要丢弃。如果宝宝出现任何过敏反应,比如皮疹、呼吸系统症状等,需要及时终止使用这类产品。

  ②爽身粉可以通过身体孔洞进入身体内部,刺激、诱发组织粘连、增生,甚至致癌!女性尤其要特别注意,有关调查表明,长期使用爽身粉的女性,卵巢癌的发病危险增加3.88倍,并有可能导致不孕不育。曾有病理实验证实,长期使用滑石爽身粉的妇女,切除卵巢进行病理检查,可以看到表面吸附着许多滑石粉。

  前一段时间,一位妇女自幼使用强生婴儿爽身粉产品,长达35年,她在三年前被诊断为卵巢癌,于2015年10月份去世。国密苏里州一个陪审团裁定,强生公司须向其家庭赔偿7200万美元(约合人民币4.7亿元)。这是强生首次在与上述产品相关的诉讼中被要求作出损害赔偿。据悉,强生公司在美国已经陷入了上百起同类官司之中。

  这是为什么呢?癌症的病因尚不明确,相关因素非常多,这位女士的案子,跟爽身粉的关联真的很密切吗?会不会是别的什么原因引起来,而恰恰是爽身粉躺枪了?强生公司到底冤不冤?据说强生公司对这个裁决并不认同,案件还在进一步审理中。

  从理论上来讲,滑石粉是可能致癌的,跟上述致肺部炎性增致及肺癌的机理有些类似。同样,他们导致炎性增生和致癌的力度不如石棉强。爽身粉颗粒非常细小,吸附力强,是有一定几率顺着身体的孔洞进入身体内部的。如果经常给女婴洗完屁股后,在其下体铺撒爽身粉,这些粉末可能会进入阴道,进而慢慢挪进子宫,顺着输卵管道进入腹腔,沉积在卵巢上。这跟精子进入身体,试图在输卵管内与卵子相遇的路径如出一辙——为了有助于怀孕,女性器官内部粘膜的运动方式有其特殊性,会帮助这些细小的东西进入腹腔,而不是像我们想象的那样,像鼻子排鼻涕、阴道排白带一样将它们排出体外。

  那么,这些细小的粉尘进入身体内部,会产生怎样的危害呢?上述提到过,滑石粉属于矿石,难于降解,几乎会永远地留存在体内。这些细小的、“顽固不化”的异物就像刺激肺部粘膜一样,长时间刺激身体内部组织,引起局部轻微慢性炎症、增生、粘连,迁延不愈。曾有研究证实,外科医生戴沾有滑石粉的手套进行开腹手术,术后患者发生胃肠粘连的几率增加,特别是进行多次腹腔手术的患者,就是这个道理,但目前尚未开发出更好的替代产品。近日美国已经召回市面上所有的带粉医用手套,包括带滑石粉以及玉米粉的品种。同样,它们也会不断地刺激他们贴附的卵巢组织。长期慢性发炎的组织容易癌变,这也有许多实验已经证实。同样,发炎的组织功能也会下降,不孕不育也会成为可能。因此,我们不建议在女婴的下体经常抹爽身粉。

  男孩的此类情形就会好很多,尿道口很窄小,绝大多数男孩的龟头都有包皮保护,另外与阴道不同,尿道经常有尿液向外冲刷,能大大降低异物逆行进入身体的几率。此外,绝大多数照顾者会在肛门或腹股沟处涂抹爽身粉,直接涂抹在阴茎上的情形相对少些。

  当然,爽身粉能进入身体其他部位孔洞,吸附在粘膜上,刺激身体其他部位的组织,会产生怎样的影响,目前仍然是未知数。因此,经常在婴儿头面部扑爽身粉,让眼睛、口鼻都接触到爽身粉颗粒,也是需要慎重考虑的。

  ③不恰当地使用爽身粉,有可能刺激宝宝幼嫩的肌肤,特别是在皮肤皱褶处。你一定感到很疑惑,爽身粉不是会让宝宝身体更舒服些吗?我们自己也用过痱子粉,成分类似的,很舒服。怎么会对肌肤不利呢?

  网上说爽身粉会堵塞毛孔,造成局部皮肤刺激和发炎,究竟靠不靠谱?爽身粉颗粒呈片状,贴附在皮肤表面,且容易吸收水分(比如汗液、残留的洗澡水等),凝结为更大一些的斑片状颗粒。这些颗粒直径往往大于婴儿毛孔直径。另外,婴儿皮肤表面有一层油状分泌物,毛孔更是分泌这些油脂的主要工作“基站”,吸收了水分的爽身粉与这些油脂是不相容的,待其凝结成了较大的颗粒,很容易就会随着皮肤摩擦、肢体抖动等自行脱落,由此也可以让皮肤保持一段时间清爽干燥。因此,这个说法是不确切的。

  一些人用爽身粉是希望吸附婴儿出的汗液,让他的身躯保持干爽,事实上全身涂抹并没有必要,多数婴儿的汗液并没有多少刺激皮肤的代谢废物(但要注意有些吃奶粉或辅食的婴儿,身体分泌的液体比如口水、汗液、尿液可能对皮肤有刺激性,要及时清洗,但此时不去除病因用爽身粉效果也不近理想),皮肤还有非常强的格挡和自净能力(脂质层疏水,有一定挡汗、排除水溶性代谢废物的能力),穿少一些衣服,让他的皮肤保持干爽即可。

  那么,爽身粉对皮肤究竟是有益还是有害?我们来看看爽身粉的其他成分:不仅滑石粉本身具有一些收敛、吸附水分、消炎止肿的功能,一些厂家还会添加一些外用药品,如氧化锌、硼酸、水杨酸、冰片、薄荷脑、樟脑等,特别是氧化锌、硼酸有一定收敛、止痒、抑菌等功能,会对受潮发红肿胀的皮肤有较好的疗效。水杨酸有止疼、消炎的作用,冰片、薄荷脑、樟脑让人感觉清凉舒适。此外,爽身粉很光滑,薄薄的一层吸附在皮肤表面,暂时形成了一层光滑的隔离层,减少了肿胀、脆弱的肌肤之间的摩擦损伤,尤其是在肛周、腹股沟、皮肤褶皱等处。这跟举重运动员和体操运动员在比赛前用滑石粉涂抹双手,道理是类似的。因此我们发现薄薄地抹上一层爽身粉,会对宝宝红屁屁很有效,宝宝因皮肤不舒服产生的哭闹、烦躁情形也会减少。如果及时停止进食可疑过敏而造成肛周湿疹的食物,红屁屁会在数小时或一两天内完全痊愈。除此之外,爽身粉对宝宝其他许多皮肤问题,比如痱子、湿疹等都有较好的止痒、收敛消肿等效果。

  然而严格来说,婴儿皮肤娇嫩,也容易对这些物质过敏,有时会刺激皮肤病变加重(跟婴儿体质有关,不一定都对这些成分过敏)。一旦出现过敏症状需立即停用。婴儿皮肤药物通透性也较强,水杨酸、薄荷脑、樟脑、冰片等有一定吸收几率,可能会对婴儿的肾脏、肝脏等脏器造成损伤。好的爽身粉应该成分简单,尽量少添加其他药物。单单利用其主要成分的吸水、收敛、减少摩擦等作用,已经对红屁屁等皮肤炎症有较好的疗效了。另外,红屁屁、湿疹、痱子等多有其内在原因,单单靠外用爽身粉“治标不治本”,疗效也是不确切的。寻找病因,及时处理才是王道。

  另外,与在裸露的肌肤上涂抹薄薄的一层不同,如果在宝宝肛门、腹股沟、颈部、腋窝、身体皮肤皱褶等不那么透气的部位涂抹过多的爽身粉,不但不易自行脱落和减少摩擦,反而会吸水结块,摩擦皮肤,造成表皮磨损!在破溃较为严重的肛门处涂抹过多爽身粉,也容易结块,反而不利于伤口愈合(破溃皮肤也更容易吸收爽身粉中的药用成分,少用为妙)。玉米粉较之滑石粉更容易结块。因此这些部位一定不要抹太多粉了。过犹不及。

  切忌将爽身粉抹在未愈合的脐带残端!滑石粉本来就有难于降解、容易刺激增生的特性,脐窝内的滑石粉难于脱落和清除,有可能造成脐带残端慢性炎症、刺激肉芽形成。另外,爽身粉不是无菌产品,可能会造成脐带感染。很多产品里面还有可能添加一些化学药物成分,也会对残端造成刺激,或被未愈合的组织吸收入血。

  ④一些不合格产品含重金属,尤其铅含量过多。而扑撒爽身粉过程中难免扬起粉尘被婴儿吸入或吞入,透过皮肤,或直接经破损的皮肤吸收。重金属在体内不可分离,难于排泄,会逐渐蓄积,危害神经、造血、消化等系统。婴儿体内血铅含量≥100μg/L则考虑铅中毒,曾有研究结果显示,血铅每升高10μg/dL,智力指数下降2~3分。

  因此,笔者认为经常性使用爽身粉并没有这个必要,能少用尽量少用,特别是尽量少在女婴阴部、未脱落的脐带残端等部位使用。一定要用,在皮肤皱褶处涂抹薄薄的一层即可,保持皮肤干燥,减少摩擦。使用时避免尽量避免扬起粉尘被婴儿吸入,控制力道,不要在有风的地方扑粉,更不应该在头面部涂抹爽身粉。现在有些公司开发了液状爽身粉等新产品,很好地解决了这个问题,但尚未大规模投入使用。

  如果护理小宝宝时有大孩子在一旁观看,希望模仿及帮忙,给他一个空盒子和干净的粉扑即可,不用完全杜绝他的请求。但最好不要让他直接玩爽身粉,他很难控制自己的力道,容易扬起粉沫。

  另外,需要选择合格的婴儿爽身粉产品,石棉及重金属含量一定要达标,添加的药用成分也不要太多。如果有条件,尽量选择植物性爽身粉产品,玉米粉是信价比较高的选择。但开盖后不要放置时间过长,否则容易吸附及滋生细菌、真菌等微生物,如果受潮结块要及时丢弃。无论哪种爽身粉产品,一旦使用过程中出现任何不良反应,比如涂抹部位皮疹增多等,就得考虑过敏的可能,及时停用。

  有关给宝宝洗澡的其他小问题,明儿且听笔者细细道来。

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